医生：我家老人摔了一跤，股骨颈骨折了，无法走路，怎么办?
老年人股骨颈骨折，我们通常采用髋关节置换手术，这种手术方式可以让患者在术后早期即下地，恢复日常活动，避免肺炎、压疮、身体机能下降等。
股骨颈骨折的Garden分型分为4型，此分型可以有效的指导治疗和判断预后，老年人股骨颈骨折的断端通常是粉碎性的，骨折完全移位，即Garden分型为第4型，这一类型骨折通常采用髋关节置换手术，手术效果好，患者满意度高。
图片来源：北京德尔康尼骨科医院
上述髋关节置换手术分为：
半髋关节置换手术(即双动头置换)和全髋关节置换手术。
图片来源：北京德尔康尼骨科医院
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选用何种方式主要由下列几个因素决定：
1、受伤前患者的身体状况;
2、手术前患者的活动能力;
3、患者骨质情况。
无论是半髋关节置换手术，还是全髋关节置换手术，手术后均允许早期下地活动，即手术麻醉恢复后便可下地行走，早期建议助行器辅助下活动，避免再摔伤。
部分初次置换手术和翻修手术中因胫骨平台或股骨髁骨质缺损大，需结构性植骨，如放置较大骨块、金属垫块、骨代替物，此情况下手术后不能即可负重，一般情况下术后6周开始拄拐负重，逐步完全负重。
髋关节置换手术后下地活动只是康复的一部分，其他的康复还包括髋关节屈伸活动度练习，下肢力量练习，本体感觉训练，行走及运动训练等等，建议来我院找钟群杰主任问询。
