骨质疏松单靠运动与钙片?听听中华医学会怎么说!

来源: 北京德尔康尼骨科医院  日期:2019-01-04  点击: 

  骨质疏松怎么办?近期中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布了最新的治疗指南,今天结合这个指南,给大家介绍一下,骨质疏松到底应该怎么治。

  什么是骨质疏松?

  骨质疏松是一种以骨量减少,骨组织微结构破坏,骨骼脆性增加和易发生骨折为特点的全身性疾病。

  骨质疏松症分类

  • 原发性骨质疏松症:

  01、绝经后骨质疏松症

  一般发生在女性绝经后5~10年内。

  02、老年骨质疏松症

  一般指70岁以后发生的骨质疏松。

  • 继发性骨质疏松症:

  由任何影响骨代谢的疾病或药物及其他明确病因导致的骨质疏松。

  • 特发性骨质疏松症:

  主要发生在青少年,病因尚未明确。

  这些症状,提示您很可能患有骨质疏松

  【疼痛】----腰背疼痛或全身骨痛,可伴肌肉痉挛,甚至活动受限。

  

  【骨折】----脆性骨折,常见部位为椎体,髋部,手腕,肩关节周围。

  

  【脊柱变形】----椎体压缩性骨折 →身高变矮、驼背等(可以微创治疗)。

  

  

  哪些人最容易得骨质疏松症

  •   种族(患骨质疏松症的风险:白种人>黄种人>黑种人)

  •   老龄化

  •   绝经女性

  •   有脆性骨折家族史

  •   生活方式不健康

  •   体力活动少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和/ 或维生素D缺乏、高钠饮食、体质量过低等。

  •   患有影响骨代谢的疾病

  多种内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肾脏及心肺疾病等。

  •   服用影响骨代谢的药物

  糖皮质激素、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、抗病毒药物、噻唑烷二酮类药物、 质子泵抑制剂等。

  骨质疏松该怎么治?

  • 生活干预:

  正确认识骨质疏松,提倡进食低盐、富含钙和适量蛋白质的合理膳食;

  改变吸烟、酗酒等不良生活方式,不滥用药物,经常室外运动及光照;

  定期检查,早期发现。

  

  • 药物治疗:

  

  治疗骨质疏松,单纯补钙是不够的,需要多种药物联合治疗。

  1. 钙剂及维生素D,骨吸收抑制剂或骨形成促进剂联合使用。

  常用方案:钙尔奇(一次一片,一天一次)+罗盖全(一次一粒,一天两次)+密盖息鼻喷剂(一天一次)。其中密盖息可用福善美代替,福善美的使用只需每周一次,一次一粒,更加方便。

  2. 不建议联合应用相同作用机制的药物。

  3. 通常不推荐联合使用骨形成促进剂和骨吸收抑制剂。

  

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