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踝关节骨折怎么办?
发布时间:2014/5/19 打印 关闭

  踝关节骨折多是剧烈运动、意外伤害为主,骨科门诊中踝部骨折患者以青年人多见。踝部支撑着我们的躯干,关系着足部功能发挥。所以,踝关节发生骨折一定要及时、正确的治疗。下面我们跟随足踝外科专家一起看看踝关节骨折的治疗方法。

  踝关节骨折怎么办?专家介绍,踝部骨折是关节内骨折,所以复位要求正确,固定要牢固,还要做早期功能锻炼,踝部骨折治疗视有无移位以及单双踝骨折而定。治疗方法具体如下:

  1.无移位的单踝或双踝骨折

  一般只需用小夹板固定,或用管形石膏将踝关节固定于中立位。4周后拆除外固定,开始行走。

  2.有移位的单踝或双踝骨折

  有移位的单踝或双踝骨折在局部麻醉下,作手法复位和小夹板固定,或小腿管形石膏固定。复位手法视骨折的类型而采用不同的方法,基本原则是与暴力相反的方向进行复位。

  (1)外翻骨折:两助手各握住伤足和小腿,作相反方向的拔伸牵引。术者一手顶住内踝上方,另一手将外踝和足外侧向内挤压,同时将踝部置于内翻位。若下胫腓韧带同时有断裂,距骨向外侧移位。术者可用两掌挤压两踝部,使之凑合。如果合并外旋骨折,复位时加用内旋手法。

  (2)内翻骨折:在牵引下,术者一手顶住外踝上方,另一手将内踝和足内侧向外挤压,同时将踝部置于外翻位。若距骨向后脱位,应先将跟部向前推,然后外翻伤足,保持足于外翻背屈位。

  (3)不论是外翻骨折或内翻骨折,经整复后,X线片显示内踝断端间对合不良,特别是侧位片显示内踝断端分离者,说明其间有骨膜或韧带嵌夹,应将受嵌夹的软组织撬开,或作切开复位。内踝的不愈合将引起疼痛。

  3.三踝骨折的复位

  先手法复位内、外踝,然后再使后踝复位。后踝复位时,足部应先稍跖屈使距骨不致因跟腱的牵拉压迫胫骨下端关节面,然后用力将足跟向前方推挤,以纠正距骨后移,然后背伸踝关节,用紧张的后侧关节囊拉下后踝,直至与胫骨下关节面相平,则后踝的骨折片可复位。

  踝关节骨折是一种非常复杂的骨折,临床治疗效果将直接影响预后踝关节功能是否正常。所以,患者要选择专业的骨科医院,积极配合治疗。如果您对踝关节骨折的治疗与康复还有疑问,可随时在线咨询我们的专家,也许一个真诚的沟通就会改变患者的生活。


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