北京市劳动模范先进集体 北京市二级专科医疗机构 中国奥委会国家队运动员指定医院
北京德尔康尼骨科医院
骨事汇( dcndoctor)
医保号:02155008
北京市基本医疗保险专科定点医疗机构 北京市工伤定点医疗机构 北京市公费医疗定点医院
北京市海淀区新农合定点医院 北京大学基础医学院学生社会实践基地 北京体育大学运动康复系临床教学医院
北京大学第三医院医疗联合体成员单位 航天中心医院医疗联合体成员单位 北京市公安民警定点医院
国际顶尖关节、风湿病诊疗专家胜吕彻教授将于2017年12月11、12、13日全天、15日上午在我院出诊,有关节疾病、类风湿疾病的患者欢迎提前预约就诊|北医三院脊柱外科专家李迈教授在我院出诊。|积水潭医院手外科专家李庆泰教授在我院出诊。|专家出诊时间及挂号费用请拨打专家预约电话010-52713366详细咨询,同时开通网站预约通道,欢迎患者网上预约。
骨科在线
臀肌挛缩指南—我很幸运
发布时间:2013/2/16 打印 关闭

  “昨夜西风凋碧树。独上高楼,望尽天涯路”

  ——《蝶恋花》晏殊

  自我介绍:

  大家好,我叫王 上,英文名:wsfalcon , 男,26周岁,来自燕赵古都——河北省邯郸市,天蝎座, QQ号:34278934 紫色幽灵, 百度贴吧名:lmfalcon 人人网ID:wsfalcon@163.com ,新浪微博:34278934@qq.com 幽灵V鹰,现任注射之患臀肌挛缩群(90073347)管理员,大家都叫我幽灵,2012年10月17日在北京德尔康尼骨科医院做了关节镜微创手术,如今三个月有余,特此总结,汇报如下:

  病史介绍:

  自从有记忆时起,我走路就与别人不同,也正因为这独特的走路姿势,我在所住的小区里格外出名。在父母眼里,我“怪异”的走路姿势是故意捣蛋装成的;在同学眼里,我个性的走路方式是大家竞相嘲笑和模仿的对象;在其他大人眼里,我走路是“霸气”的象征,而这“横行霸道”的光环一罩就是20多年。我时时在心底告诉自己:我是上帝的宠儿,我必定与这些凡人不同。其实,心理的阴影难易言语。

  2007年4月,上大学的我偶感风寒在校医院输液,临走时,一位50多岁的老医生拉住了我,她说:“小伙子,可惜了,长得这么漂亮却走路这么难看,快去找个时间治疗下吧!”我苦笑道:“天生就这样,没办......”。老医生说:“你是不是不能翘腿? 能治,我在武汉协和医院工作时见过这种病,叫臀肌挛缩,你去检查检查,有希望治好。”我当时只是一笑:“谢谢您”。从校医院出来,我的心却难以平静,第一次有人告诉我这是一种病,可以治愈,我满怀激动的打电话告诉我的家人:“这是一种可以治愈的病,叫臀肌什么缩。”但家人的话却打击了我:“你从小就这样,不是病,是你天生不注意走路姿势造成的,自己@#¥#¥*......”。我失望的挂断了电话,上网查找相关资料,可惜相当少,唯一确定的是可以通过手术治疗,需要拉开至少10cm长口子,切断挛缩带,手术危险性相当高,如果伤及坐骨神经将造成终身下肢瘫痪!看到这里,我放弃了手术的念头。

  时光一去就是4年。在这4年里,我虽然“残疾”,依然找到了一份不错的工作;我虽然“残疾”,依然和我的爱人结了婚;我虽然“残疾”,依然有了自己的宝宝;生活过的幸福而又惬意,但是,我的心里依旧有一个愿望没能实现——把腿治好,哪怕瘫痪,我也要给自己一次机会!

  再次决心治疗时,时间已经把我带到了2012年的9月,在百度的臀肌挛缩吧里,我看到刘崇志主任做的这期节目《蛙女变车模》,通过关节镜微创手术这项新技术给予了一个又一个崭新的人生,顿时,热泪盈眶......

  随后就是劝说家人——选择医院——做好准备——北上就医——做手术——出院康复——医疗报销。

  大家听完了我的故事,下面才是我为大家写的重点内容:臀肌挛缩就医全过程,分为七章:一、臀肌挛缩了解篇;二、战胜心理篇;三、医院选择篇;四、准备治疗篇;五、手术篇;六、康复篇;七、治疗报销篇。

  第一章 臀肌挛缩了解篇

  “衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”

  ——《蝶恋花》柳永

  1、什么事臀肌挛缩?

  臀肌挛缩——是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。

  以上定义是给懂医学的人看的,大家看了完全浪费时间,不用瞎琢磨。我总结的通俗易懂的说法是:这病基本上是由于小时候打青霉素过多引起的,确切说青霉素里含有一种叫苯甲醇化学成分,苯甲醇虽可缓解注射时的疼痛,但苯甲醇的副作用就是容易在臀部形成挛缩带,会牵拉同侧肢体,造成臀肌挛缩。

  臀肌挛缩表现为:不能跷二郎腿或跷二郎腿费力、不能并腿下蹲或者下蹲费力、走路外八字、跑步成跳跃式,臀部有凹陷,站立时下肢外旋,不能完全靠拢。行走常有外八、摇摆步态,快步呈跳跃状态。坐下时双腿不能并拢,双髋分开蛙式,一侧大腿难以搁在另一侧大腿上。

  2、如何确诊?

  从表现上看,如果有上述一项或者多项符合你现在状态,那就要恭喜你,很可能加入了我们臀肌挛缩患友的行列。如果你要确诊,请到专业医院(如:德尔康尼、301、深圳北大、上海华普老年等知名的医院)查体、验血,B超, 骨盆X光片检查。这里特别提醒大家,不要迷信当地三甲医院,很多三甲医院医生都不知道有臀肌挛缩着种病,别因为误诊而耽误了大家治疗!切记,这一点已经被大量病友证实。如果大家住的地方不方便检查,可以在当地医院拍片子后,加入德尔康尼群(90073347),联系刘崇志主任,给刘主任发片或者拍视频进行初步诊断。

  3、不治疗有什么危害?

  不治疗依据其轻重程度不同,由于畸形引起的腰(无法坐直等连锁反应)、髋(变形凸起,从高处跳下冲击内脏)、膝(髌骨外翻变形,造成0型腿、X型腿,严重的造成髌骨脱臼、错位,功能丧失)、踝关节(变形外撇,造成足弓变形,脚外侧着地,走路引起崴脚和骨折)的负荷关系的改变,而继引发关节软骨的退变引起疼痛。骨盆的倾斜严重的,会对女性生育造成影响。

  看到这里大家先不用害怕,这只是告诉大家可能存在上述后果,不一定每一个人都有,即使有也不一定很重,所以大家不用盲目想象而扩大自己的病情,造成沉重的心里负担,具体我会在心理篇为大家详细介绍。

  4、臀肌挛缩类型分几种类型?

  根据轻重分为A、B、C三种类型,不过这里我不想具体介绍给大家怎么区分,因为首先不管是哪种类型,都要通过同样的手术去医治;其次,自己盲目区分种类会给自己造成较大的心里压力;最后,由于跟其他患有比较康复结果而产生心里落差影响。所以,类型不是你考虑的问题,配合治疗才是最重要的,不管轻重,同样会治好。

  5、 从何处了解更多关于臀肌挛缩知识?

  首先可以在百度贴吧搜索——臀肌挛缩吧,进入贴吧初步了解,不过小心水军和骂帖的误导大家,也可以加入臀肌挛缩QQ群,主群号:90073347 分群号:193513577 和29996081 ,同样可以加我的QQ:34278934,我和群里患友们很乐意帮助大家。

  第二章 战胜心理篇

  “众里寻他千百度。蓦然回首,那人却在,灯火阑珊处。”

  ——《青玉案》辛弃疾

  1、手术做还是不做?

  好多朋友都在为这个手术做还是不做纠结,首先我要告诉大家第一点是,手术都是有风险的,大家不能盲目决定,那什么样的情况做手术,什么情况可以不做手术?我个人认为:⑴臀肌挛缩在不影响正常生活的情况下可以不做。⑵臀肌挛缩在不影响正常心理的情况下可以不做。⑶臀肌挛缩在没有严重趋势的情况下可以不做。

  举例说明:⑴有的朋友翘腿正常或者走路不明显,上下楼不是很吃力,小跑不会造成疲劳的可以不做。我身边就有两个这样的朋友,在我没做手术前他们根本就不知道自己是臀肌挛缩,他们都不能翘腿,下蹲不能并膝,走路外八,对他们生活并没有大的影响,都表示不会选择手术。

  ⑵在我看来,臀肌挛缩不仅是身体疾病,更重要的是已经成为一种心理疾病,它让我们在别人异样的眼光和嘲笑中变得悲观和不自信,进而引发忧郁、自闭、狂躁等问题。尤其是女孩子,在夏天不能穿短裙和短裤的心理阴影更为严重。臀肌挛缩俨然已经造成诸多社会问题,比如:无法参军,无法更好的跳舞,无法竞争参加跑步类比赛,无法让人去追求心仪的对象等等。克服心理障碍是我们都要面对的,不管以前是如何的辛酸,现在大家有了新生的机会,你心动了么?那是必然,每个人都在追求自我完美,每个人都想变的更好。

  但是,你准备好了么?

  手术,总会有风险,我等了5年时间才选择手术,就是有所忌惮。首先,提到坐骨神经,大家都知道,坐骨神经断会导致下肢瘫痪,其分支神经受损会导致半身麻痹或酸疼等一系列不良反应,可能是终身的;其次,手术会导致表皮神经不同程度受损,根据不同人的情况可能存在触觉变淡等问题;最后,挛缩带的切断会导致肌肉表面失去一层保护,从而使腿部接受从上而下的冲击里减弱(不能跳伞或者高处下跳),还有术中麻药不良反应和术后热等一系列可能面临的危险。

  面临如此风险,你觉得值还值得么?

  选择在你手里,如果你足够执着,相信现代医学治疗水平,选择手术,你将会像我们一样自信、健康。

  ⑶说道发展趋势,更多的是自我感觉或者去医院检查推断后果。①挛缩带由于变性,经过多年对盆骨俩侧拉扯,会有明显凸起的同时造成骨盆倾斜。②由于大腿内外侧肌力不平衡拉扯髌骨,长期走路下去,会造成髌骨外翻或者内翻,严重的导致髌骨磨损或碎裂(患友小陈)。③髌骨外翻或者内翻拉扯小腿摆动,造成X型腿或者O型腿,导致个人重心不在脚掌中心,而在脚的的两侧,引起脚底足弓变形(我就是O型腿,并脚外侧足弓着地)等隐患问题。

  以我为例:足弓外侧着地,鞋外侧严重磨损,经常性崴脚,身体重心在小腿上,跑步时间一长小腿酸疼,现在还能承受,我担心老了以后会出现骨折等问题,所以果断选择手术。

  2、如何说服家人?

  如果要说服家人,就要先说服自己,当自己坚定的决心已下,就成功了90%。说服家人就像写文章,要有理、有例、有结,再说不通,也只有一哭、二闹、三上吊了。

  做到有理,就是要让家人跟你一样明白什么是臀肌挛缩,要正视臀肌挛缩病及臀肌挛缩手术,要明白手术的利、弊、风险,要相信现代医学及医生能力,要他们理解自己的痛苦和自己选择。

  做到有例,我推荐让每一位家长看臀肌挛缩有关的宣传片,在百度搜索《注射之患》、《蛙人的烦恼》、《蛙女变车模》、《洁洁在德尔康尼》等视频都是很好的例子,还有就是进入我们的QQ群,这里面有大量的患者朋友以身说法。

  做到有结,就是要有结果,手术的成功非常高,我自己在德尔了解的应该是100%(完全自己看到的,非官方),有广大病友为证,在做过的朋友眼里,这是一个跟阑尾手术,包皮手术一样简单的小手术。

  如果还不能说服家人同意,那就只能一哭、二闹、三上吊了(别来真的,不是我教唆的哈)。有人出手术钱,第一步就达到了,下一步是要找人陪同,这点很重要,因为家人是一个人信心和自信的根源!

  第三章 医院选择篇

  “海上升明月,天涯共此时。”

  ——《望月怀远》张九龄

  1、如何选择医院?

  大家都知道三甲医院是全国医疗领域对医院排名的最高级别,但是,三甲医院也不是治疗所有病症最好的选择,比如臀肌挛缩,这种病在外人眼里是万人难遇的疑难病症。在选择医疗条件好的同时要选择有大量治疗成功病例的专业医院,而在臀肌挛缩手术治疗方面,有五家医院是我在网上搜索到治愈病例相对多的医院,按照手术治愈人数来看:⑴北京德尔康尼骨科医院;⑵北京大学深圳医院(深圳北大医院;深圳);⑶上海杨浦老年医院;⑷北京301医院;⑸武汉协和医院。这五家医院个人了解的优缺点分析:

  ⑴北京德尔康尼骨科医院;优点:安全、彻底、微创,由刘崇志主任主刀,治愈人数最多,成功率最高,唯一一所有专业康复中心的医院,先恢复后康复。缺点:二级专科医院,缺乏知名度,很多家长没听过,手术费略高,报销存在一定困难。

  ⑵深圳北大医院;优点:安全、微创,由张文涛主任主刀,医院在深圳,方便就近就医。缺点:先康复再恢复,恢复时间长,容易出现术后诸多不适合。有二次手术病例。

  ⑶上海杨浦老年医院;优点:小针刀手术,可以不开刀或者开很小的刀口,出院康复最快,由叶斌主任主刀,医院在上海,方便就近就医。缺点:小针刀属于盲切手术,容易出现手术不彻底和意外。(如:群友宇智波二次手术病例)

  ⑷北京301医院;优点:知名、微创 缺点:张玉杰主任亲自主刀的专家号非常难排。

  ⑸武汉协和医院;优点:知名、有传统和微创两种 缺点:不知道谁主刀手术,有失败病例,有二次手术病例(如:群友小黑猫三次手术病例)

  个人推荐北京德尔康尼骨科医院及北京大学深圳医院,着力推荐北京德尔康尼骨科医院,因为自身见过其他几家医院来德尔二次手术的,全国各地患者和海外患者很多,还有康复中心,先恢复在康复的做法更人性和科学,造成的术后不良影响和痛苦更少。

  2、如何选择医生?

  对医院的选择是次要的,主要是因为这几家医院有知名的医生才是选择的关键:301的主任刘玉杰,德尔康尼的主任刘崇志,深圳北大的主任张文涛,上海杨浦老年的叶斌,都算是臀肌挛缩患治疗的名医。虽然刘玉杰主任和张文涛主任共同开创了关节镜手术治疗臀肌挛缩,但是从治疗成功人数、广度来看还要数刘崇志主任。

  所以希望大家所有了解,选医院,就是选医生。选择医院以后,一定要指明由哪个医生为你主刀!切记!

  3、手术类型的选择?

  ⑴传统 ⑵微创 ⑶小针刀

  说道传统手术,治疗方法是在大腿挛缩处,割开5-20CM口子,在完全暴露出挛缩带的情况下,将其割断。优点:安全、彻底、便宜(费用比微创便宜一多半)、技术难度相对微创要求低,三甲及大型医院都可以治疗。缺点:伤口大不易恢复,需要长时间静养,术后屁股上有明显疤痕影响美观,容易伤及表面神经。适合人群:就近就医、医疗费负担重人群。(如:群里的水晶、果子、八戒等)

  微创手术,采用关节镜治疗技术,简单说就是在臀肌挛缩处钻2-4个黄豆大小的孔,从大腿肌肉间隙伸入摄像头和手术刀进行挛缩带切断手术。优点:安全、彻底,伤口极小,部分需要切口也不到5cm,术后容易恢复,伤及表皮神经少。缺点:比传统手术费贵,要求技术难度高(所以要找名医)。

  小针刀手术,是一种开放加针灸类手术,在挛缩处开很小口或者不开口的情况下利用小针刀进行对挛缩带切断。优点:痛苦小,恢复快。缺点:容易切除不彻底,效果不明显,神经易受损,要求专业技术非常高。

  个人推荐做微创手术,这是科学技术发展到今天的欣喜成果,有的人受到地域和时间限制,选择了传统和小针刀,我只能说可以理解。不过既然下定决心手术了,还是希望大家为了减少病发症、为了康复快速、为了效果美观而选择微创手术。

  第四章 准备手术篇

  “轻轻的我走了,正如我轻轻的来;我轻轻的招手,作别西天的云彩。”

  ——《再别康桥》徐志摩

  下面,我将为大家详细介绍我在北京德尔康尼手术的全过程,可能有些啰嗦,望大家见谅。手术日期2012.10.17。

  1、时间选择和身体上准备

  首先说时间选择,春、秋两季是做手术的最好季节,话说:春风拂面杨柳绿,秋叶默默情意多......O(∩_∩)O~跑题了。当然,医院是不会关门的,为了避免手术扎堆,选择夏季、冬季也是可以的,不过夏季伤口容易感染,蚊虫多,还是要注意的。提醒:不管在哪家医院手术,提前预约是不可少的,最好提前1周—1个月电话预约,也可QQ预约,电话见各大医院官方网站。

  既然心理上已经准备好手术,那下一步就要在身体上准备好。关于身体调整,手术前要身体健康,感冒、发烧等疾病需要治疗后方可手术,如果以前动过手术的二次病例,需要休息至少3个月后方可再次手术,若果有过敏史及遗传病史的患者,请提前告诉医生,遵循医嘱。女孩儿在手术时要避开月经期及怀孕期。

  2、手术费用、交通工具选择和就医前所需准备

  手术费用:传统手术在6000元左右,准备1元足以;微创手术在1.2万-1.8万不等,价格差异原因在于微创手术跟开孔数量和是否切口有关,同时也跟住院时间长短有关,我的手术费是15011.36元。据我了解,大部分患友跟我一样费用在1.5万左右,准备2万足够。

  关于交通工具的选择,因人而异,不建议自己开车,手术后腿部肌肉无力,无法自己开车。出发前建议在百度地图中提前搜索医院地址,将其发送至手机上,以便查看。以北京德尔康尼为例,机场到医院打车费用在80元左右,北京西火车站到医院打车费用在23-28元左右(强烈建议打车,方便快捷)。

  携带东西除了证件、钱、衣物意外,建议带上笔记本电脑、iPad、PSP等娱乐工具,并把手机流量包扩充,在病床上躺着很是无聊的,德尔医院有网口提供,wifi部分床位能搜到,所以需要带上一根网线,或者便携式路由器,事半功倍。(在此非常感谢宇哥,幸好他带了路由器!)手机电池带上两块,感觉充电比较紧张。

  如果有能力带的,可以带上一条小毛巾被,尿壶、便壶各一个,因为到医院都需要买(当时我带了毛巾被,省了45元=。=!),在北京地区还可以带上,枕头、被子、折叠床等陪护用品(真带去了,证明你太牛X啦,医院哭了)。

  3、陪护及伙食介绍

  说道陪护,建议有家人跟随,必定家人照顾的比较心细体贴,医院只让一个家人陪宿,多来的家人只能住外面的旅店,陪住费用5元/天,租床5元/天,租枕头5元/天,租被子5元/天,一共20元/天。如果家人不方便陪同,可以在医院找个护工进行陪床,护工价格应该在130元每天,还要包吃包住。也可以找其他患友的护工介绍,这样可以省出10元左右医院介绍费。(医院看到我写的要气死了)。

  接下来介绍伙食,在德尔医院订餐是需要勇气的,对于吃饭挑剔的我来说一天也就在医院订一顿饭,那就是早餐,早餐种类很多,不过我都象征性的订上一两个包子,重点不在吃包子,而是在于早饭的汤和咸菜是免费供应的,中午和晚上的汤是收费的!所以我还是很人性的订些早餐,好让我拿口锅把午餐和晚餐的汤一起乘回来(是不是有些流氓呀)。只是说说而已,做起来也只是用个缸子乘......为了身体康复的快,我还是经常订医院做的大骨头汤喝的,还有我最爱吃的红烧肉小炒,极力推荐品尝!

  医院楼下有个便利店,东西很是便宜,虽然医院有水提供,但是我更愿意买农夫山泉喝,因为他比我们这卖的便宜5毛钱。奥利奥、士力架等能量食品建议买些,手术后可能你只能吃下它们。出了医院门东行50米是一个路口,路口的东南角是一排小饭店,第一家是卖馅饼的,味道不错,可以做早餐吃,他家的粥也免费。第二家外后基本都是盖饭和川菜,可以找医院护士站医生要他们电话,盖饭管送的。后面一家大点的饭庄是卖面条的,忘记店名了。沿着大路向南走,15分钟左右会看到一个菜市场,里面有卖包子和肯德基的,在走五分钟,有北京的名吃金佰利烤鸭130元一只,味道好极了。还要说一句,医院出来西走有小旅馆,110-130元一天,方便多来的家属入住。

  第五章 手术篇

  “你见,或者不见我,我就在那里,不悲不喜;来我的怀里,或者,让我住进你的心里,默然,相爱,寂静,欢喜。”

  ——《见与不见》扎西拉姆·多多

  走进德尔康尼骨科医院,跟前台美女接待打过招呼后,等待刘崇志主任会面的同时了解到,这是一家专业的运动员医院,为2008年奥运会定点治疗骨科医院,刘翔等奥运健儿可都来过呦!~见到刘主任的第一反应:哇,好年轻呀!哇,比我还帅呀!聊起天来,感觉很是亲切。在初步查体之后,安排我做全面的腿部检查,B超、CT过后,是对我拍出片子的详尽分析......分析完后,我心里咯噔一下,情况比想象的严重,那还做手术么?还有必要么?如果你跟我一样的想法,希望你不要打退堂鼓,因为,当你走进骨四的住院部,你将看到跟你一样的病友是如何蜕变的,他们脸上的开心与自信就像这乍暖的春光洒向了你的心间。那一刻,真希望自己也马上手术,成为他们中的一员。

  住院部的房间分为三个种,三人间68元/天,双人间298元/天,单人间是498元/天,如果不是富二代基本毫不犹豫的会选择第一种。在登记入住后,护士会对你进行必要的告知和检查,如果要出病区的大门还需要填写请假单,借口最好是外出吃饭。住院第一天基本就在熟悉环境中度过。

  第二天清晨,7点整你会被护士们无情的拖醒,比上班都早,这点很难适应。穿着病号服,你可以四处逛一逛,今天主要任务就是放松,并且“公关”。公关?没错,嘿嘿,总过有三到关。第一道是病区门岗,出出进进都需要刷卡,混个脸熟,拿“脸”刷卡很重要。“公关”的第二道是护士站,跟护士处好关系能让他们下手输液时候轻一点,并且冰袋发放时间长一点,像我这样的高手,已经做到冰袋送来不拿走的境界O(∩_∩)O你们行么?“公关”的第三道是患友,患友们真的很热心,他们不但给你打气,还处处体谅帮助大家,比如:宇智波大哥带来了路由器,有免费的wifi蹭,丽丽送来了一大堆水果,伍昂哥从武汉带来了热干面,李哥从枣庄带来了咸鸭蛋,感动的我决定把他们统统吃掉......

  每天中午的午休可以睡到下午2点,晚上房间电视结束时间是9点43分。如果你带的是苹果手机和iPad,方形充电插头需要把电源盒外面的一层壳拆下来使用,悲催的我在出院头一天才知道T_T。第二天的晚上最好洗个澡,因为在今后的半个月中怕伤口感染是禁止洗澡的。

  住院后的第三天往往是手术的日子,在这天的早晨5点半左右,护士会在你困意模糊的时候抽血备用(5管),手术前5小时和手术出来后5小时禁止进食和喝水。手术前会换一身干净的病号服,别且反穿上衣,为了手术方便。(当时晕蛋的我连裤子都反穿了╮(╯▽╰)╭)

  在走向手术室的时候心情难免紧张,必定人生第一次手术,还是充满了怯意。躺在手术台上,有两位美女医生为你做准备工作,这俩位美女真心是太漂亮了,漂亮到足够让你放松下来,不过他们的要求有些吓人:让你把裤子脱掉!当时我害羞的石化了。心想:她们也太直接了。可能是看出了我的心思,一位美女医生给我盖上被子,可我刚脱下裤子,被子就被她拿掉走......

  手术的过程需要注意两点,⑴打麻药的时候是腰椎半身麻醉,听医嘱的同时,如果有恶心和缺氧的反应不要慌,属于麻醉正常反应,麻药会使得血管扩张,造成瞬间血压降低和心跳减慢,可以要吐盆和呼吸机减小不良反应。⑵在手术过程中,可以选择视频同步观看和迷药睡觉,一般大胆的男士选择观看怎么割除挛缩带,女士可能因害怕找麻醉师要睡觉的迷药。在我的手术过程中,观看视频,轻松而又简单,跟各位医生聊着天就做完了。

  手术完成回到病房,带的小毛巾被用处到了,把它扑在床上,垫在身下,保持平躺5小时,这期间不能枕枕头。根据手术的程度,大腿侧可能插有引流管,负责导出於血。男士都插有尿管,女士根据情况可能也会插有尿管,尿管有一定的刺激,不过还能忍耐。这5个小时,随着麻醉药效果的减弱,会开始感觉到疼痛,大家也只能忍忍了,这是最痛苦的过程,愿圣光与你们同在!~

  5小时以后,可以饮水和进食,这里建议先少量饮温热水,再喝些粥,再饮水,个人不建议第一天吃很多东西。随后的几天可以正常饮食,但是有经验的患友总不会吃很多,因为,小便还好在床上解决,大便真是太困难了。因为不能下地,我忍了3天终于憋不住了,对不起同病房患友,目前纪录是5天不大便(真乃神人也)。

  5小时以后,可以枕枕头,侧卧压伤口,压伤口的目的是:挛缩带割断后原来位置会产生腔体,腔体内存在血水和组织液,需要侧压,使得真皮紧贴肌肉,加快伤口愈合和恢复。侧压坚持5小时一换,因为疼痛,很难坚持,我基本上都是在来回翻滚,这也为积液埋下了隐患。还有值得注意的是:在医生准许下床前,膝盖不得弯曲,因为曲腿会张开挛缩带腔体,易造成积液。

  手术后第一天晚上是最难受的,基本是无眠之夜,比伤口疼痛更难忍耐的是背后的麻药针眼,脊柱酸麻的感觉会持续到第二天上午。自我总结减少疼痛的方法:⑴吃东西,咀嚼食物,尤其是甜食,这就是为啥我在面前说买些巧克力的作用。⑵玩游戏、聊天、看电视,精神转移。⑶把病床稍微摇起来一些,不要太高,让背后的麻醉眼正好处在病床夹角的悬空位置,减少酸疼。有人说,不是可以趴着么?那是你忘了,你还插有尿管。

  挺过第一天,尿管在第二天上午才能拔出,拔出前要锻炼憋尿和释放,必定麻醉后内力不足.......拔尿管的过程是痛并快乐着,因为都是美女护士给拔的,还没来的及害羞,就完成了,她们比你淡定很多。尿管拔出后,背部的酸麻也逐渐减弱,大家的精力也在这时基本耗尽,不由自主的睡上一觉是必不可少的。这一天基本都在补觉中渡过。除了睡觉就是吃饭,吃饭时候也只能躺着吃,可以侧躺,不过还是要有人帮忙,绝对不能做起来或者摇高床的角度,因为可能造成严重的头晕,切记。

  第三天,你已经开始躺不住了,可能是因为憋大便的原因,也可能是自己像个不能自理的痴呆患者,全身肌肉也会开始感觉到发皱——人是会躺废的,根据科学家的统计,一个人躺到3天以上不运动,肌肉会萎缩30%,所以按照医嘱,我们需要在床上进行脚腕练习和内旋,亲们,一定要坚持呦!~每天早中晚3次冰敷,帮助伤口恢复和降温,一次冰敷时间掌握在20分钟以内,不要太长,因为会冻坏肌肉和皮肤,适得其反。

  在这一天,你可能不用输液了——从手术室出来,你手上有一颗留置针,方便每天的输液。第一天输液结束后,你可以选择拔掉留置针,换成小针进行每天两次的输液,也可以选择不拔,这样每天可以省去每天两次扎针的痛苦和小针的钱。不过手上带着留置针睡觉不是每个人都能接受的,我当时带着。

  主任和医生会在每天的早上8点交班后进行查房,如果恢复顺利,手术的第四天或者第五天就可以下床进行走路练习了。由于挛缩带的切断,大腿肌肉群又还没有完全恢复,所以下地后会感到腿部无力、发软、无法站住,不要紧,慢慢来,可以让家人去护士站借助行器或者轮椅来帮助你,这些都是免费的。在助行器的帮助下,你就像一个蹒跚的婴儿,从新建立起平衡和找到自己的重心,一点一点的学习新的走路姿势,这种从生的感觉真是太好了!~

  但,不是所有人都这么幸运。也许因为没有侧压好伤口,也许是曲腿过多,也许年龄、体质的原因伤口愈合慢而造成了积液。积液的处理有三种方式:⑴积液比较少,可以继续侧压让其自己吸收,不过比较缓慢。⑵积液比较多,可以采取挤压的方式,把积液从微创伤口出挤出。⑶积液非常多或微创口已经长好,需要用针管扎入积液处抽出积液。积液的是否存在通常是由医生判断,不过自己也可以初步判断,如果刀口附近皮肤下明显摸出柔软的水球,那就是积液,还有一种就是伤口下有淤青,是由于於血形成的积液。

  幸运的是,以上几种情况我都遇到了 。先说挤积液,这真是一个体力活,医生费劲尽全力把伤口处的血水撵出来。这种“高享受的按摩”不是所有人都能忍住不哭的,至少我没疼的哭出来,仅仅是咬碎两条枕头套和浸湿两床被子而已,真是爽到了极点。挤完积液后又躺了3天,由于下床康复牵拉,又造成了大面积积液。我很荣幸的又躺回床上,刀口已经长好,医生只采取抽积液的方式,拿了个针管扎进有积液的地方,一点点抽出去,整个过程简单轻松,早知道直接抽积液了。不过再抽完积液的两天内,我出现了发烧的病理反应,可能是术后热,输了两天退烧消炎液才好。

  当能下地走路的时候,主任会为你安排你的康复日程啦。

  第六章 康复篇

  手术只是为你提供了一个恢复正常的先决条件,而到底恢复到什么程度,完全取决于你日后的康复锻炼。 ——刘崇志主任

  1、 康复锻炼是否必要?什么时机最合适?

  康复锻炼是很有必要的,但是康复的时机要选择好,德尔康尼医院跟其他医院的最大不同点也在于康复时机的选择上。其他医院是手术完第二天后就让大家康复训练,其主要目的是怕术后伤口愈合造成挛缩带与肌肉粘连,使得手术效果不佳。但德尔康尼医院做法是,先让大家伤口初步愈合,并能下地行走后再进行康复训练。分析这两种做法的利弊:第一种,为了不出现粘连而不等伤口愈合,这使得出现术后热几率大大提高,并且由于双腿无力,重心不稳,恢复中出现长短腿和神经损伤的几率大大提高。在康复的过程中,患者还要忍受巨大的疼痛进行训练,大幅度的拉伸,也使得长期不用的肌肉群导致拉伤。第二种,先恢复再康复,通过这多实践病例,术后挛缩带与肌肉粘连的情况还没出现过,二次手术多是因为第一次不彻底而造成的。个人认为,不锻炼造成粘连的理论是站不住脚的,也不科学的,在强悍的粘连也不可能顶住日后的长期运动(个人意见,不喜勿喷)。所以,我觉得先恢复后康复是非常正确的做法。

  2、如何康复?康复分类?

  康复分为普通动作、牵拉、电疗。如果你要问什么是牵拉,我也解释不了,应该是对腿部肌肉高强度的拉扯练习吧。电疗就是用电击的方式促进大腿,臀部血液循环,加速伤口愈合。在去康复的前期,不建议大家做牵拉练习,只做电疗即可,牵拉由于强度大,自身感觉不是很强烈的情况下,把刚长好的伤口从新崩开,造成二次积液。我就是例子,在我做完牵拉后,自己无意中发现,伤口崩裂,血水已经把裤子湿透了。一定要适可而止。

  在康复中心康复建议呆上两天就可以,除非你是医疗全报,主要目的是学学动作,享受电疗。在把动作学会后,可以出院回家自己继续康复锻炼,没必要花200多一天的康复费。

  在出院时,康复师会问你是否要一份康复治疗指导,50元/份,被我华丽的拒绝了,因为每个人的康复指导除了个人资料不一样,其他一模一样,从网上群共享下载一份,或者拍照、复印其他人一份足够了,真没必要花这个钱。

  3、出院后如何康复?

  出院后自己每天在家仍需坚持康复锻炼,按出院时康复师会制定的康复计划进行,每天需要锻炼1~2个小时,大概须坚持2~3个月的康复训练、如手术前有双下肢不等长,需持续半年以上恢复。

  以下是术后2周-12周的康复计划方案:腰背肌,髂胫束延展:30秒/次,3次/组,2组/天。

  步态训练、肌力训练:6秒/个,5个/组*6组,2次/天

  注意事项:

  ①做肌肉延展时,注意不能使用暴力,防止拉伤。缓慢用力,保持30秒。

  ②做肌力训练时,要长期坚持才有效果。并且每天都要坚持训练一定的量。

  ③肌力训练时,应集中练至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数,时间,负荷视自身情况而定。

  4、康复中出现的问题

  ①何时能上班?何时能深蹲?何时能跑步?

  首先出院后,不要盲目急切锻炼,也不要急着上班工作,个人建议继续卧床恢复一周,让伤口彻底长好后再进行锻炼。其次,俩周内不要进行深蹲,下蹲到有拉扯感即可,需要循序渐进。最后,一个月内不建议跑步等高强度运动,肌肉容易出现酸痛和拉伤。

  ②术后腿部热、胀、麻正常么?

  如果腿部出现,热、胀、麻等属于正常现象,不必过分担心。可以用冰袋冷敷,如果家里没有冰袋,可以用冰箱自带的冷却板代替,或者用冷冻的食盐袋代替,并定期回访检查。

  ③手术前长短腿、X腿、O腿能否恢复?

  如果术前有长短腿、X腿、O腿现象,术后通过长期锻炼1-3年有很小几率恢复正常,也可以咨询刘主任做腿部矫形手术进行矫形。

  ④屁股上的凹陷是否能够恢复?

  屁股上的凹陷是多年臀肌挛缩形成,通过常年对臀部肌肉的锻炼是可以恢复正常的,希望广大患友不屑努力。

  第七章 报销篇

  “风习袅袅,盈水展千华,飞檐亭角清铃响。犹记当初,你回眸莞尔,一笑倾城百日香。

  飞花飘絮,霓裳翩翩舞,几多情愫心飞扬。广袖流云,琴曲指尖凝,清水芙蕖脱尘嚣。”

  1、医疗保险分类,社会保险种类?

  医疗保险分为社会医疗保险和商业医疗保险两大类。

  商业医疗保险简单理解就是,个人在保险公司的个人医疗投保,比如:人寿、平安等医疗保险。

  社会医疗保险——采用“3+1”的结构,3是指三种医疗保障制度,即①城镇职工基本医疗保险、②城镇居民基本医疗保险和③新型农村合作医疗,1是指④城乡医疗救助制度。

  ①城镇职工基本医疗保险(职工医保)——是指有工作的,包括:国企、外企、集体企业、事业单位、社会团体。由企业主要缴纳、个人少缴或者不缴。城镇中的个体工商户和自由职业者也可以参加城镇职工基本医疗保险,但保险费要由个人全部承担。

  ②城镇居民基本医疗保险(居民医保)——是城镇居民中没工作的,包括:学生、没工作的、自由职业者、个体工商户。规定个人自愿参加,城镇居民基本医疗保险由个人缴费,各级政府给予补助;

  ③新型农村合作医疗保险(新农合)——农村居民(农村户口),无论其就业状态如何都可以参加,这项制度也规定个人自愿参加,新型农村合作医疗由个人缴费,各级政府给予补助;

  ④城乡医疗救助——是城乡居民中的困难群体,可以在参加医疗保障制度和看病就医方面给予他们经济上的帮助的。

  2、如何区分自己属于哪一类?

  举例说明:

  ⑴假如我是国企职工或公务员,户口在城市,我属于保险制度①,同时我个人可以买商业保险,企业也可以同时为我买商业医保减少企业负担。

  ⑵假如我是学生,户口在城市,我属于制度②,需要自己交②或者选择买商业医保。

  ⑶假如我是农民,户口在农村,我属于制度③,需要自己交③或者选择买商业医保。

  ⑷假如我属于私企公司,户口在农村,我属于保险制度①和③,负责任公司为我缴纳保险制度①。不负责的公司(比如:服装店,小饭店)让我个人缴纳保险制度③,如果我交了③,有农合医保,没交则无医保。我也可以选择买商业医保。

  ⑸假如我属于小型私企公司或者个体商铺,户口在城市,我属于保险制度①和②,负责任公司为我缴纳保险制度①。不负责的公司(比如:服装店,小饭店)我个人缴纳保险制度②(好多患友属于这个状态),如果我交了②,有居民医保,没交则无医保。我也可以选择买商业医保。

  3、城镇职工基本医疗保险(职工医保)

  职工医保包括基本医疗保险、重大疾病医疗保险、补充性医疗保险、公务员医疗补助、社会医疗补助。

  基本医疗保险范围包括:一般门诊费用、住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用(例:B超、CT)

  重大疾病医疗保险和补充性医疗保险由企业选择缴纳,进行对基本医疗保险的补充,企业结合自身情况与个人按比例选交。

  公务员医疗补助、社会医疗补助属于特殊医疗补助。

  4、外地就医报销流程

  外地住院就医,⑴需要当地医院出具转到外地XX医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外地XX医院治疗),该转院证明必须由主任以上医生开具,副院长签字盖章;⑵或者有其他必须去外地住院原因(比如,由户籍地开的婚嫁证明等。例如:一女孩户口在河南,她嫁给北京老公,如果要在北京住院,需要户籍地开具婚嫁证明。);⑶急诊的,有的地方规定住院三天内向当地合作医疗管理中心登记(各地政策不一样。例如:群友暖暖,家和公司在四川,出差到北京,想要在北京手术,需要开具急诊证明并登记,回四川老家报销。)。

  然后,到当地社保部门提出异地就医申请,申请通过,即可。(此步往往就医回来后补办)

  报销时大概需要的手续有

  ①住院病历复印件 ②费用总清单 ③住院收据(原件) ④诊断书 ⑤身份证、户口本 ⑥合作医疗本(或证、卡) ⑦转院手续或证明

  前四个是在医院办的,出院时找大夫要。如果还需要有其他的,以当地政策为准。供参考。(注:北京当地不受此限制)

  5、报销问题

  ⑴报销难点在于哪?

  难点1:转院证明必须由副院长签字盖章。原因:显而易见,没一个医院愿意证明自己的无能和流失一笔可观的治疗费。

  难点2:到当地社保部门提出异地就医申请,申请通过。原因:对社保局没任何好处,反而医保还要找他们报销,官僚主义害死人。

  解决方法:看脸,找关系.......你们懂得。

  ⑵特别注意的地方

  ①住院病历复印件、费用总清单、住院收据(原件)、诊断书都要有医院的有关部门签字并盖章,缺一不可。(患友明天,就因为只盖章没签字而快递回医院麻烦了一次)

  ②住院病历复印件、费用总清单的有些地方写着“矫形手术”或者“矫正手术”字样,要特别引起大家注意,这些字样在手术报销的时候,会被有关审批部门(例如:当地社保局)认定为“矫正手术——即美容性质手术”,根据有关规定,“美容性质手术”不符合医保条件,被拒绝予以报销。所以,我们在拿到住院病历复印件、费用总清单后,找地方把“矫形手术”或者“矫正手术”字样,更改成“医疗手术”或者“治疗手术”,再签字盖章,以免回去后找不必要麻烦(好多病友被社保局为难过)。关系足够硬的忽略。

  ③城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗都符合这一报销流程,能报销比例在80%-30%不等。特殊国企及单位可以报销到90%。

  通过这七个章节的总结,我想大家对我的写作水平有了初步了解,其实我不仅擅长写文章,更擅长写诗,风格洒脱飘逸,灵动又富有细腻的情感,朋友多用“文人骚客”来形容我~\(≧▽≦)/~。又跑题啦,希望所写的东西能对广大患友朋友有所帮助。

  最后,我要感谢大家——感谢德尔康尼骨科医院的刘主任、方大夫及护士们对我的治疗和照顾;感谢跟我同一批治疗的朋友们给予我莫大鼓舞和帮助;感谢90073347的广大群友们,在你们之中我感到无比的幸福与快乐!

  我想大声说:臀肌挛缩——我很幸运,因为有你们!~

 ~幽灵~ 敬上

  2013.2.14

我在手术前

 

我在手术后                                手术室门口

 

伤口检查                                                         挤积液

 

术后热                                                           过生日

 

术后牵拉

 


骨科在线 骨科在线     骨科在线     骨科在线
医院地址:北京市海淀区阜石路甲19号 网站内容声明:本网站商标及图片属于德尔康尼所有
院长邮箱 | 骨科医院招聘 | 网站地图 | 骨科咨询QQ:2464399706 | 友链QQ:2371095551 | 专家答疑 | 骨科大视野 | 联系我们
乘车路线 网站信息供参考,就医请遵照医生诊断-北京德尔康尼骨科医院 京公网安备 11010802020175号 京ICP备11009266号-1(京)医广【2015】第07-30-0202号
Copyright 2002-2015 dcn.org.cn All rights reserved. 版权所有