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急性化脓性腱鞘炎
发布时间:2012/5/29 打印 关闭

  手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起,亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。

  【诊断】

  1.患部明显肿胀,剧烈疼痛,沿腱鞘明显压痛。

  2.患指呈半屈曲状,伸指活动疼痛加剧。

  3.常可合并滑囊及间隙的感染。

  4.可伴发热、头痛等全身症状。

  【临床表现】

  病情发展迅速,24小时后,疼痛及局部炎症反应即较明显。典型的腱鞘炎体征为:

  ㈠患指除末节外,呈明显的均匀性肿胀,皮肤极度紧张。

  ㈡患指所有的关节轻度弯曲,常处于腱鞘的松弛位置,以减轻疼痛。

  ㈢任何微小的被支的伸指运动,均能引起剧烈疼痛。

  ㈣检查时,沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内,故不出出波动。


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