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截瘫的相关知识
发布时间:2012/5/8 打印 关闭

      截瘫是指脊髓受直接(如火器、刀刺伤等)或间接损伤(脊椎骨折、脱位等)所造成的损伤部位以下的运动、感觉和植物神经的功能完全或部分的损伤。除外伤因素外截瘫也可由结核或肿瘤等多种因素引起。

  首先是去除造成脊髓损伤的原因,减除脊髓受压的因素,为神经损伤的恢复创造条件(如骨折脱位的复位固定,结核的病灶清除或肿瘤切除。)其次是应用利于神经功能康复的药物和物理治疗,预防周身并发症和肢体与躯干的肌肉和骨与关节功能的康复,通常需要较长时间。截瘫能否恢复取决于原始损伤或病变的轻重、是否见过系统和规范的医疗和康复治疗,早期不全截瘫常能得到满意的恢复。

  医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,因损伤部位和轻重不同引起不同程度的

  四肢瘫痪。

  按照护理常规预防周身并发症如肺炎、褥疮和泌尿系感染,肢体的功能康复防止关节僵硬和畸形,逐步恢复其正常功能。

  截瘫的诊断首先确定病变的部位(通过影像学和神经系统的定位诊断)。神经系统的检查包括病变或损伤部位以下的1)感觉和肌力的情况;2)肌肉张力和腱性反射;3)植物神经系统的功能情况;4)浅反射和病理反射的检查。其它神经系统的电生理检查,均可有助于判断神经损伤或恢复程度。


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