1. 髌骨软化通常是由于髌股关节在膝关节屈伸过程的滑动轨迹不相适应,而导致的髌骨软骨面慢性磨损引起。存在有下列因素易发生髌骨软化:1)先天性髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大、小异常;后天性膝关节内、外翻,胫骨外旋畸形等,均可使髌股关节紊乱,成为慢性损伤的基础。
2)膝关节长期、快速、用力屈伸,增加髌股关节的磨损,是本病常见原因。
3)各种原因 所致关节滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。
2. 1)青年运动员多见,初期为髌骨下疼痛,稍加活动后缓解,运动过久后又加重,休息后逐渐消失,随病程延长疼痛时间多于缓解时间,以致不能下蹲,上下阶梯困难或突然无力而摔倒。
2)髌骨边缘压痛,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛。单纯髌骨软骨损伤时,无关节积液,后期形成髌骨关节骨关节病时,可即发滑膜炎而出现关节积液,病程长者,可出现股四头肌萎缩