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跟腱断裂最佳康复计划
发布时间:2012/2/29 打印 关闭

 跟腱断裂的术后康复计划总共分为25周,以下是具体介绍:
术后使用长腿石膏将患肢固定于屈膝60~70°、踝关节处于中度跖屈位。不要将踝关节过度跖屈,否则会导致切口缝合处皮纹过度挤压,影响皮肤局部的血液循坏和切口的愈合。

术后第1~2天:在床上练习上肢的各种活动,带石膏直抬腿、侧抬腿和足趾活动。患者可持拐健肢负重如厕,患腿不能着地,时间不要太长,每次5分钟~10分钟。

                                     跟腱断裂术后1~2天,抬腿运动

术后第3周:更换长腿石膏为短腿石膏,逐渐加强膝关节活动。

术后第4周:每日去掉石膏托,将跟腱区放在温水中浸泡,然后进行跟腱按摩,并适当增加踝关节背伸跖屈的活动度

                                    第3、4周增加踝关节背伸跖屈的活动度

术后第5周: 除进行术后4 周的所有康复内容外, 再增加滚筒练习,滚筒时,应坐在高度合适的床或椅子上,筒的长度最好为30~40厘米,直径在10~15厘米,每天活动1~2次,每次活动20~30分钟。(注意预防摔倒)

术后第6周:去短腿石膏后托,穿鞋行走。行走时,在脚跟和鞋底之间垫一块由20层薄纸片组成的高为3厘米的脚后跟,每天撤去一片,直到20天后全部撤完,到术后8周全部结束。(亦可以穿戴跟腱靴,逐步增加背伸度)在这期间,随着脚跟垫逐步变薄,要使踝关节的背伸、跖屈活动度接近正常。如果残留部分不正常,到术后9~12周还有机会矫正。此时,从事办公室工作的人可以开始工作。这一时期应该防止摔倒或突然登地动作。

硅胶增高鞋垫

术后第9~12周:全脚掌着地行走,并练习踝关节功能,使踝关节的活动度完全正常。开始练习小腿三头肌的力量,一开始可练习坐姿双足提踵,逐渐增加患肢的负担, 最终过渡到站立单足提踵。此时, 从事较轻松工作的人可以开始工作。这一时期仍然应防止摔倒或突然蹬地动作对手术后跟腱的牵拉。

术后第13~25周:继续练习单足提踵,矫正残留的踝关节跖屈或背伸的障碍,开始全脚掌着地慢跑,逐渐恢复踝关节的灵活性和小腿三头肌的肌力和围度。此时,运动员可以参加小运动量的训练,从事中等体力劳动工作的人,也可以开始工作。
术后25周以后:运动员可参加正式的训练,普通人可参加重体力劳动。

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