发生了脊髓的损伤，而造成截瘫的临床症状，依损伤部位的高低及严重性，会有三种分类：

　　一、 双下肢麻痹

　　二、 四肢麻痹

　　三、 自主神经失调

　　真正对于截瘫患者系统性康复治疗的介入，是越早越好!只要患者无其它特殊状况，许多是在受伤后24小时即开始接受康复治疗的介入。主要提供的治疗方向为：

　　一、 体能训练：包含肌力与耐力的训练

　　二、 身体基本活动功能训练：包含翻身、躺到坐、坐到站、转位、轮椅操作及拐杖步行等等。

　　针对患者未受损的肌肉加强锻炼，配合力学原理与代偿性动作，以弥补丧失的功能，进而完成日后自我生活功能的建立。而在训练过程可分为三个阶段，以及返家之后的第四阶段：

　　第一阶段：受伤后的卧床期

　　1. 主要指导适当的卧床姿势与翻身动作，以预防褥疮的发生。

　　2. 运动的部份则教导麻痹的部位做关节被动运动以预防关节挛缩，没有麻痹的部位则进行主动运动训练，以预防肌力衰退或萎缩。

　　3. 呼吸训练及咳痰训练目的为改善呼吸功能及预防肺炎。

　　第二阶段：离床初期

　　1. 克服姿势性低血压：藉由电动起立床的训练，另外视需要加上束腹或长筒弹性袜，可有助于尽早克服姿势性低血压。

　　2. 坐姿平衡训练。

　　3. 支具：训练时可能仍需颈围或背架。

　　4. 基础肌力与耐力训练。

　　5. 翻身与转位的动作训练。

　　6. 轮椅使用或步行训练。

　　第三阶段：住院积极康复期

　　1. 加强的肌力与耐力训练。

　　2. 挛缩的防治。

　　3. 步行与上下阶梯的训练。

　　4. 改造居家环境，尽量成为无障碍环境。

　　第四阶段：社会调适期

　　1. 居家运动锻炼。

　　2. 小区互动活动。

　　3. 并发症的预防与处理。

　　4. 日常独立自主生活功能建立，重回工作岗位。

　　文章来源：德尔康尼骨科医院 骨科病区