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骨性关节炎的临床表现
发布时间:2012/2/2 打印 关闭

                                 

骨性关节炎的关节痛有以下特点:多出现在负重关节如膝、髋等;关节痛与活动有关,在休息后痛就缓解;在关节静止久扣再活动,局部出现短暂的僵硬感,持续时间不超过30分钟,活动后消失;病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限;受累关节往往伴有压痛、骨性肥大、骨性磨擦音、少数患者有畸形。

  骨性关节炎的常见部位及其特征如下。同一患者可出现不止一个部位的病变。

      1、髋表现为大粗隆、臀外侧、腹肌沟等部位疼痛,可放射至膝。髋的内旋和伸直活动度受限。我国人群中发生髋的骨性关节炎较白种人为少。

      2、手指间关节最常受累,尤其是远端指间关节。肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动。特征性改变为在指关节背面的内外侧,出现骨性增生而形成硬结节,位于远端指间关节的结节称为Heberden结节,位于近端指间关蕞的结节称为Bouchqrd结节。这种结节发展很慢。只有少数患者最终会出现远指关节的屈曲或外斜畸形。当第一腕掌关节受累而有骨质增生时就形成""形手,这种畸形在中国人中少见。

  3、膝膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,有时出现关蕞肿大,多因骨性肌造成,也可关节积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。

  

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