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髌骨鹰嘴化治疗后交叉韧带损伤
发布时间:2011/10/19 打印 关闭

                        

窦某某是在国内某省队服役的足球队员,今年23岁。作为一名职业运动员,足球几乎就是他的全部,汗水背后的荣誉,全部由这项疯迷世界的运动带来。但在一次大强度的常规训练中,只听膝关节内一声闷响之后,就再也站不起来了。被队医送到北京德尔康尼骨科医院之后,窦某某进行了详细的查体和拍片,最后诊断为“后交叉韧带撕脱骨折”。后交叉韧带对于膝关节的功能具有重要作用,即使是普通人发生后交叉韧带损伤后,生活质量也会受到极大影响,更何况是窦某某这样的专业足球运动员,这种损伤直接意味着职业生涯的结束。在德尔康尼骨科医院,医生采用了髌骨鹰嘴化的方式治疗窦某某的后交叉韧带撕脱骨折。通过微创的方法向髌骨内穿入一支钢针,然后固定在胫骨上,通过这支钢针,将髌骨的力量作用在后方的股骨上,从而复位并维持后交叉韧带的位置。而且这种固定是动态的,患者在治疗期内可以进行正常的膝关节活动,不致于引发膝关节僵硬。3个月后,经影像复查,确认窦某某的后交叉韧带愈合良好,同时膝关节的功能也没有受到任何影响。
       
据该院微创外科吕游医生介绍,近年来,随着运动伤和交通车祸伤的不断增加,由小腿前方直接撞击所导致的单纯性后交叉韧带损伤也逐渐增多。后交叉韧带损伤的治疗一直是骨科治疗的棘手问题。传统的治疗方法主要以保守治疗和切开固定为主。保守治疗效果并不肯定,并且长期石膏外固定有导致关节僵硬、活动受限的可能,二期关节松解手术效果并不理想。切开固定取腘窝处切口,局部解剖结构复杂,血管神经损伤的发生率较高,而且对于撕脱骨块较小的情况,也存在固定困难甚至无法固定的问题。髌骨鹰嘴化是一种微创治疗的方式,通过髌骨鹰嘴化固定,能够将胫骨上端后沉的作用力,通过钢针经髌股关节传递至股骨髁,从而减少对后交叉韧带的牵拉,防止胫骨上端下沉,维持后交叉韧带的低张状态,为后交叉韧带和胫骨撕脱骨块创造有利于愈合的力学环境。髌骨鹰嘴化固定后,膝关节可保留0°~90°活动范围,而且膝关节在屈伸状态下,均可维持后交叉韧带低张状态。


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