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前交叉韧带重建术后康复至关重要
发布时间:2011/10/17 打印 关闭

       患者黄××,男,18岁,广州青年队足球运动员。今年6月份在比赛中不慎冲撞到左膝,就诊当地医院,诊断为“左膝前交叉韧带损伤”。8月份来京,行MRI检查提示:“左膝前交叉韧带断裂”。2011年8月7日在我院行“左膝前交叉断裂重建术”,移植物为自体半腱肌腱和股薄肌腱。术后第二天立即会诊康复中心,开始康复。经过六周的康复,患者出院时已经脱拐,步态正常,主动关节活动度120度,被动关节活动度125度。
       康复中心主管康复师王凤文说,前叉重建术后的康复很重要,第一阶段(术后前二周),要对移植物做最大的保护,重点是理疗减轻关节的肿胀和疼痛,关节活动度达到90度,同时注意不要造成伸膝滞留。第二阶段(术后3-6周)行走控制期,要加强膝关节的动态稳定性,不要只集中在肌力训练上,加强本体感觉及神经肌肉的控制更有利于多方向的稳定性。第三阶段(术后7-12周)闭锁链力量训练期。肌力训练时注意膝关节前后伸屈肌群及内外侧肌群力量配比协调。第四阶段(术后4-6个月)进阶体能及模拟训练期。可进行双脚跳跃训练,走—慢跑—快跑。户外穿梭跑等。可用跑台,弹床等。第五阶段(6-9个月)重新参于具有竞争性的体育运动。重返运动场的考量因素是:
       有1:膝关节的活动范围正常且没有炎症反应。2:患肢腘绳肌与股四头肌的力量比达到八成或以上。3:患肢单腿跳跃测试达到正常或八成以上。4:医师感到满意的测试。

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