小李今年15岁,右侧腰腿痛已10个月,就诊于多家医院,经过各种保守治疗方法,均无明显好转,已有半年没有上学,为此深感苦恼。近日,小李随父母就诊于北京德尔康尼骨科医院,该院为其实施了椎间盘镜下腰椎髓核摘除术。通过其右侧腰大肌外侧1处通道(直径仅有0.5cm),全部切除了L4/5椎间盘的髓核。术后小李的右侧腰腿痛立即消失,无并发症发生,术后第1天下床行走。
据该院骨三病区主任张大明介绍,患者正处于青春期,身体发育迅速,体重较大,加之平素剧烈运动频繁,导致腰椎间盘突出,多种保守治疗无效,需行手术治疗,由于患者年龄较小,若切开摘除椎间盘,对其周围软组织有损伤,可能引起患者腰椎退变年龄提前。近年来脊柱微创手术发展迅速,在椎间盘镜下摘除髓核技术已趋于成熟,仅借助一条通路即可完成操作。手术创伤小,时间短,效率高,直接切除突出髓核,术后反应轻,术后第1天即可在佩戴腰围的情况下下床活动。
张大明/吴宇鹏 北京德尔康尼骨科医院 骨三科