臀肌挛缩治疗误区
臀肌挛缩症(外八字、蛙形腿)治疗误区 (臀肌挛缩注射之患QQ群:90073347)
误区一:轻度或手术不彻底的臀肌挛缩症可以通过手法按摩和锻炼治疗。
正确治疗理念:手法按摩和锻炼无法替代臀肌挛缩症的手术治疗。
手法按摩、功能锻炼可以部分改善患者的功能,但挛缩组织一旦形成只有手术才能彻底解除臀肌挛缩症症状。
误区二:手术时必须切除挛缩组织
正确治疗理念:臀肌挛缩症挛缩组织手术时是不需要切除的,只要切断就足够了。
1、挛缩组织实际上和肌膜融合在一起,即一端连接着富有弹性的肌肉组织。一旦挛缩带切断就会被肌肉弹性回缩拉开形成缺损区,挛缩组织不可能再直接长到一起恢复到原来挛缩长度。
2、切断后的挛缩组织形成的缺损区需要重新填充修复以恢复连续性,切除的越多缺损区越大,缺损区越大修复越慢。
所以靠切除挛缩组织延长挛缩组织的观点是错误的,那么认为切除越多越彻底就越能延长的观点更是错上加错;切除挛缩组织除了给患者造成更大创伤和痛苦外没有任何好处。
误区三:盲切可以治疗各种臀肌挛缩
正确治疗理念:熟悉镜下解剖,可视下操作,将浅层、深层挛缩松解彻底才是安全的。
理由:
1、臀肌挛缩症手术直视可以看到坐骨神经周围脂肪组织,2、可以准确判断挛缩带位置和范围
3、可以避免臀中肌的损伤4、可以有效止血,减少组织损伤。
误区四:臀肌挛缩症治疗效果不好,尤其是成人患者治疗效果更不好。
正确治疗理念:臀肌挛缩症是可以治愈的而且效果很好,只要方法正确成人也一样可以完全治愈。
臀肌挛缩症治疗效果不好已是15年前的观点了,目前我们手术年龄最大的是63岁,最小的是4岁半,但是大部分病友都在二、三十岁。由于成人挛缩组织的范围及程度都比儿童重,且有骨骼的畸形,因此在治疗时会困难一些,不过从目前随访的五百例镜下手术的情况来看,90%的成人可以完全恢复为正常人!
误区五:只要手术方便切口大小术者无需考虑。
正确治疗理念:在保证手术安全彻底的前提下术者应该优先切口越小越好。
每个接受手术的患者都有两个基本权力:
1、接受最小的创伤使身体受的手术干扰更小的权力:手术的创伤干扰越小,患者因手术操作的需要破坏的正常结构就越少,患者术后机体恢复就越快,享受健康正常的生活就越早。
2、保持皮肤完整享受美的权力:皮肤的完整性是人体美的最重要组成部分,术者不能因为患者求助你的手术治疗而不去努力维护患者的皮肤完整性;每个术者都应该在达到手术目的的同时优先考虑尽可能少的破坏患者皮肤完整性。
误区六:手术时间越长说明越仔细越好。
正确治疗理念:在保证手术安全彻底的前提下手术医生应该尽自己得能力缩短手术时间,避免患者在长时间麻醉和被手术状态下的过度伤害;手术医生应不断提高个人技术,为患者避免过度损伤创造条件;医生更不能以手术仔细为由不提高自己的快速手术技术导致患者延长手术时间。一般在德尔手术时间在30分钟到120分钟之间。