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张学东主任谈人工关节置换
发布时间:2011/1/12 打印 关闭

人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官,它在人工器官中属于疗效最好的一种。一般来说,其使用年限可达20年以上。随着科技进步,人工关节手术已经是一种在临床上成熟实用的治疗方法:它可以消除关节在活动过程中产生的疼痛、恢复关节的基本活动功能,使长期受关节病痛折磨的人们再次获得新生,手术后可以象正常人那样,行走、爬楼、外出旅行、外出工作、购物和某些体育锻炼等。

什么样的病人在什么情况下必须做人工关节置换手术?人工关节又该如何选择,一般的假体都有什么材料构成,能使用多久?这些都是很多人关心的问题,今天很高兴请到北京德尔康尼骨科医院张学东主任来谈谈人工关节置换手术。张学东:副主任医师、华裔骨科学会理事。曾多次到德国德国Endo-clinic医院(人工关节诊疗中心)和德国Diakonie.医院进修关节外科技术。擅长骨科疾病和运动创伤的诊断治疗,尤其是关节疾病的治疗,是国内能全面膝、髋、肩、肘、踝人工关节置换手术的少数几位专家之一。

笔者:张主任,人工关节置换手术有年龄限制吗?一般是不是骨头坏死不能用了,就必须更换关节?

张主任:一般来说,年龄是人工关节置换手术重点考虑的一个问题,但不是唯一的问题。未成年人一般不考虑接受这种手术,因为目前条件下人工假体是不能随着未成年人发育而“长大的”。而青壮年由于活动量较大,并且其预期寿命超过二十年以上,这可能需要病人面临翻修手术。但同时这也是相对的问题,因为如果一个人的生活质量太差其预期寿命很难太长。所以说,何时接受人工关节置换手术是一个长远利益和眼前利益相结合的问题。

人工关节置换手术基本适应症应该是:病人的关节结构已被破坏,保守治疗无效,并导致关节疼痛、畸形或活动障碍影响到自身生活质量时就可以考虑接受。

笔者:咱们在选择假体的时候怎么选,贵院现在用的是什么假体?是不是国外进口的材料比国内材料更好:

张主任:人工关节假体的选择主要是根据病人的病情、关节结构破坏程度、关节的稳定性等等。我们医院选择大多是德国进口的假体,不可否认的是进口假体不光是在材料上由于国产假体,其优势还在产品设计、工艺、包装、灭菌等环节上。

笔者:在做人工关节置换的时候手术前要做什么准备,术后多久能下地和康复?

张主任:人工关节置换手术与其他外科手术一样都需要做严格的术前检查。此外根据运动系统特点还要接受专业康复理疗师的康复指导,这样有利于术后的康复。

术后下地时间和康复时间要因人而异,还要根据是否出现并发症等等情况。大多数情况下,髋、膝关节置换术后2-3天下地开始活动,4-6周自如行走。

编者按:人工关节置换手术一定要找个专业医院,安装适合自己的假体,耐用,手术后腰坚持做康复训练,这样才能加快恢复速度,如果有需要请咨询北京德尔康尼骨科医院,网址http:www.dcn.org.cn ,电话010-52713366。


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