北京市劳动模范先进集体 北京市二级专科医疗机构 中国奥委会国家队运动员指定医院
北京德尔康尼骨科医院
骨事汇( dcndoctor)
医保号:02155008
北京市基本医疗保险专科定点医疗机构 北京市工伤定点医疗机构 北京市公费医疗定点医院
北京市海淀区新农合定点医院 北京大学基础医学院学生社会实践基地 北京体育大学运动康复系临床教学医院
北京大学第三医院医疗联合体成员单位 航天中心医院医疗联合体成员单位 北京市公安民警定点医院
国际顶尖关节、风湿病诊疗专家胜吕彻教授将于2017年7月3日至7月6日上午在我院出诊,有关节疾病、类风湿疾病的患者欢迎提前预约就诊|北医三院脊柱外科专家李迈教授在我院出诊。|积水潭医院手外科专家李庆泰教授在我院出诊。|专家出诊时间及挂号费用请拨打专家预约电话010-52713366详细咨询,同时开通网站预约通道,欢迎患者网上预约。
骨科在线
9月26日北京朝阳医院曲铁兵教授讲座内容简介
发布时间:2009/9/27 打印 关闭

钙有什么作用 ?
•          骨骼的主要成分
•           维持与协调心肌工作
•           维持骨骼肌功能
•           参与人体代谢……
缺钙的结果
•          骨质疏松
•           发育影响
•           心脏功能影响
•           骨骼肌运动影响
•           人体代谢障碍……
什么人易缺钙 ?
•          更年期以后:老年人,尤其妇女
•           运动少:疾病(骨关节疾病)、卧床、肥胖
•           维生素D类缺乏:缺少阳光(长期地下工作、办公室)
•           胃肠道疾病:钙吸收不良
•           钙需要量大于摄入量:幼儿、孕妇  …...
钙在体内如何存在?
骨骼 —— 储存钙的“库”
•           以钙盐形式存在 —— 合成状态
血管 —— 转移钙的“通道”
•           以离子状态存在 —— 分解状态
钙在体内如何存在?
吃钙剂 —— 将合成状态的钙分解
在血管内 ——   分解状态的离子钙
在骨骼 ——   从新合成钙盐
钙在体内移动特点
•          无论进入还是排出,都经过血液
•           血液里的钙 —— “血钙”
•           血钙增高 —— 在血管内形成钙盐,导致动脉硬化、脑血栓、冠心病等
 ————  有害 !!!
骨质疏松吃钙好吗?
骨质疏松血钙如何 ?
骨钙分解 → 钙从骨跑出  → “脱”到血液         高血钙
吃钙 → 骨不吸收 →“堵”在血液
正确补钙    吃 —————————— 尽量食补 增进吸收 促进转移
千万别盲目“补钙”!
 
什么是骨关节炎
各种炎症、疾病、创伤等,造成关节组织的炎性变化 —— 关节炎
关节炎的后果是什么?  关节滑膜、软骨、关节面损伤和破坏
关节炎有几种类型?    微生物感染  疾病   外伤   老化退变
骨关节炎好发部位
•          负重大的骨和关节———— 膝关节,脊柱(腰椎)
骨性关节炎——
老年人最常见疾病 —— “长骨刺”
膝关节骨性关节炎表现
早  期   关节疼痛 晨僵 下蹲、上下楼疼 积液(滑膜炎)弹响、摩擦音
晚  期   关节内骨性破坏
•       严重关节畸形
•       活动受限
骨性关节炎治疗
早期治疗  口服药物  理疗 关节腔注射   关节镜
西   药   非甾体类:扶他林(口服、外用)
•        水杨酸类:阿司匹林
•        肌肉松解:氯唑沙腙
•        神经麻醉:去痛片
•        软骨修复剂:奥泰灵、葡立
关节软骨保护剂  氨基葡萄糖:  显著缓解关节不适  大幅增加关节弹性  助软骨组织再生
关节软骨保护剂  氨基葡萄糖:奥泰灵、葡立
关节软骨保护剂  推荐奥泰灵
奥泰灵比“葡立” 优越
1、利于吸收反应少:粉末微粒更细
2、剂量大服用方便:每日2次/每次1粒
3、治疗成本最低:每天花费 < 10元,一个疗程(1个月)< 300元
中   药   补钙壮骨:仙灵骨葆
•        消炎壮骨:祖师麻片
•        活血化淤:七厘胶囊
理    疗  骨刺帖膜  中药贴敷  红外线  微波治疗
关节腔注射  透明脂酸钠(玻璃酸钠) —— 关节软骨保护剂    
早期效果好
晚期禁用关节腔注射 !
关  节  镜
•          轻、中期以前者
•          有单发或少量关节游离体
•          半月板损伤或韧带损伤             越晚期疗效维持时间越短!
中、晚期治疗———— 人工关节置換术
•     能明显减轻症状  能矫正畸形  能改善关节功能
 
浅谈人工膝关节置换
哪些情況需要人工关节置換?
•          严重关节骨破坏
•            关节严重疼痛
•            关节畸形
•            功能受限
上世紀骨科手术最伟大突破
什么是人工膝关节置换术?
—— 切除已破坏的关节面,换上一个人工关节面
现今发展
•           已成骨科最常見手术之一
•           美国:人工关节置換 > 30 万/年,且逐年增加
•           我国:人工关节置換 > 3 万/年, 10% 速度增长
•           我院是国内领先医院之一, >200/年
人工关节设计与材料
•     集生物力学专家、材料专家和骨科医生智慧結晶
•     鈦合金、鈷鉻合金等金屬和高密度的塑料或陶瓷
•     按照人体关节形狀与功能制作
关节特点
•     固定或活动平台: 超高分子聚乙烯   低接触应力
人工关节寿命有多长?
十几年前置换的人工关节:
                        还在继续使用 > 90%
当今高科技人工关节:
     安装合理,理论上寿命应超过20年
影响人工关节使用寿命的因素:体重过高   年輕人  活动量较大  骨质疏松者
关节置換术后多久可以行走?
•          下床:术后 2~3天 ,助行器或拐杖,但不建议使用拐杖
•           “骨长入式”关节:助行器或拐杖6周 ~ 3个月
•           骨水泥型关节:术后可立即负荷
 膝关节置换现使用骨水泥假体
总的来说:
        术后3个月基本都能恢复日常活动
其它症状:
        一年左右偶发轻微酸麻或肿痛,只要沒有疼痛加剧或出現炎症,都没有关系,隨着时间会越来越好
神奇的效果!
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

骨科在线 骨科在线     骨科在线     骨科在线
医院地址:北京市海淀区阜石路甲19号 网站内容声明:本网站商标及图片属于德尔康尼所有
院长邮箱 | 骨科医院招聘 | 网站地图 | 骨科咨询QQ:2464399706 | 友链QQ:2371095551 | 专家答疑 | 骨科大视野 | 联系我们
乘车路线 网站信息供参考,就医请遵照医生诊断-北京德尔康尼骨科医院 京公网安备 11010802020175号 京ICP备11009266号-1(京)医广【2015】第07-30-0202号
Copyright 2002-2015 dcn.org.cn All rights reserved. 版权所有