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激素的使用与股骨头缺血性坏死有何关系?
发布时间:2006/10/20 打印 关闭

      长期使用或间断大量使用肾上腺皮质类固醇激素,能引起股骨头缺血性坏死,这是一个肯定性的结论。股骨头坏死与激素的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间不成正比;长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变发生股骨头坏死的原因之一,此外还与个体敏感性,特别是更年期妇女、妊娠妇女对激素敏感有关,与原发病有关。临床上,中长效激素比短效激素应用广,半衰期长,在体内蓄积时间长,超生理应用致使诱发股骨头缺血性坏死。激素的针剂比片剂的发病率高,静脉或硬膜外给药,关节周围穴位封闭或关节腔内注射时,股骨头坏死发病率高,病情严重,发病间隔短。这可能与药物在体内吸收充分,发挥效应彻底有关。某些疾病由于治疗上的需要而不得不运用激素,然而,可怕的是由于认识不够而误用或盲目滥用,数量之多,令人惊异。甚至有的因感冒,不明原因的发热而反复应用激素。有的将软组织劳损,慢性退行性关节炎误以为类风湿性关节炎治疗,长期应用激素,这不能不引起人们的高度重视。
(马占忠)

来源:《常见骨科伤病400问》 作者:刘沂


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