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小儿先天性髋脱位如何治疗?
发布时间:2006/10/20 打印 关闭

      先天性髋关节脱位在治疗上提倡一个“早”字,3个月以内患儿用石膏固定维持双髋外展位半年至1年。3岁以内的患儿主要采用保守治疗,治愈率很高。可采用手法复位,外展内旋位石膏或支具固定患肢一年。随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成分增加,内收肌的挛缩明显,可塑性减少,病理变化加重,则以手术治疗为主。3~6岁儿童需手术治疗,但也能取得较好疗效。如果12岁以上再手术,疗效一般较差。因为孩子超过12岁,髋关节长时间脱位状态下负重,股骨头与髋臼上缘长期摩擦,发生骨性改变;真臼发育差,里边会充满纤维或脂肪,发生退变,而且上缘被磨掉,变成斜坡形,股骨头无法正常复位。如果强行手术复位,就会造成较大的压力,导致股骨头坏死或髋关节僵直。  (肖京)

来源:《常见骨科伤病400问》 作者:刘沂


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